A Dieta Sem Glúten é Mais Saudável?

Nos últimos anos, a obesidade vem atingido níveis alarmantes. No Brasil, no ano de 2013, 51% da população já se encontrava obesa; em 2006, esse índice era de 43% ¹²!

Essa não é uma tendência apenas brasileira. A Organização Mundial de Saúde estima que haja 1,4 bilhão de adultos acima de 20 anos com sobrepeso e que, dentre esses,  cerca de 200 milhões de homens e 300 milhões de mulheres sejam obesas ¹⁶.

Nesse cenário, surgem vários tipo de dietas denominadas de “da moda”, com promessas nem sempre científicas, muitas vezes embalizadas por celebridades e, dentre essas, a gluten free-diet tornou-se mundialmente conhecida ¹... Mas será que ela realmente funciona?

GRÃOS INTEGRAIS: DEFINIÇÃO

Antes de falar da dieta em si, é necessário entender alguns conceitos básicos. Grão integrais  são todos aqueles que contêm o núcleo intacto, conservando o endosperma, o gérmen e o farelo. São exemplos de grãos integrais o trigo, o pão preto e o arroz integral ¹⁷.

O QUE É O GLÚTEN?

O glúten é um composto formado por duas proteínas, a gliadina e a glutenina, presentes no trigo, na cevada e no centeio ⁵.

GLÚTEN VS. ÍNDICE DE MASSA CORPÓREA

Apesar de serem midiaticamente associadas à perda de peso, uma dieta gluten-free não significa necessariamente uma dieta hipocalórica. Alguns produtos sem glúten possuem inclusive mais gordura e mais sódio que seus pares convencionais, numa tentativa de melhorar seu paladar. Além disso, podem ser nutricionalmente mais pobres, com menor conteúdo de ferro foltato, niacina e fibras ³.

GLÚTEN VS DISLIPIDEMIA

O glúten, por si só, pode ter efeitos benéficos para indivíduos que não sejam portadores da doença celíaca. Um estudo com 24 adultos demonstrou que o consumo de glúten, mesmo numa dieta não direcionada a perda de peso, conseguia reduzir os níveis sanguíneos de triglicerídeos ^6,8,9.

GLÚTEN VS HIPERTENSÃO

O glúten tem a capacidade de inibir a enzima conversora de angiotensina I (ECA). Essa enzima, a ECA, converte a angiotensina I em angiotensina II, que leva à contração dos vasos sanguíneos, e degrada a bradicinina, que relaxa os vasos, favorecendo, com sua inibição, o controle da pressão arterial ^2,14,15.

GLÚTEN E MICROBIOTA INTESTINAL

A composição da microbiota pode se associar a ganho ou perda de peso. Existe a hipótese de que, dependendo do tipo de bactérias da flora intestinal, haveria maior ou menor absorção de calorias da dieta ^4,7.

Uma alimentação gluten-free pode levar à redução de bactérias benéficas, como Bifidobacterium, Lactobacillus, Clostridium lituseburense e Faecalibacterium prausnitzii e aumento de batérias maléficas como Enterobacteriaceae e Escherichia coli patogênica.

Por outro lado, um estudo que comparava uma dieta à base de trigo integral com farelo de trigo, evidenciou-se que apenas na dieta com regime integral consegia-se o aumento dos níveis de Bifidobacterium ⁶.

DIETA SEM GLÚTEN VS NÍVEIS DE ARSÊNIO

Em 2012, no Chile, um estudo avaliou a concentraçaõ de arsênio, um carcinógeno, em produtos gluten-free à base de arroz, principal produto utilizado nesse tipo de dieta. Os níveis de arsênio se demonstraram elevados, o que representa um potencial risco aos consumidores ^10,11.

CUSTOS DE UMA DIETA SEM GLÚTEN

Uma dieta sem glúten tem o inconveniente de ser mais cara!

Um estudo no Canadá comparou o valor de produtos gluten-free com versões semelhantes não-isentas de glúten em duas grandes cadeias de supermercado. A unidade de comparação era o preço em grama de cada produto. Um total de 56 foi avaliado e todos os produtos sem glúten mostraram-se mais caros que suas versões regulares, com custo médio por grama de US$ 1,71 (+/- 0,93)  e de US$ 0,61 (+/- 0,38) respectivamente. Em média, os alimentos sem glúten eram 24% mais caros ¹³.

CONCLUSÃO

A dieta isenta de glúten tem suas indicações precisas, como no caso de pacientes portadores de doença celíaca, mas não deve ser estendidas à população geral pois, além de serem mais caros, os produtos gluten-free são, algumas vezes, mais calóricos e com menor conteúdo de fibras e de nutrientes que seus pares convencionais.

Autores:

• Rodrigo Siqueira da Rocha Dias; Médico – Universidade Federal Fluminense – Brasil; Pós-graduado em Nutrologia pela Universidade Veiga de Almeida – Brasil
• Yolanda Faia Manhães Tolentino; Médica – Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – Brasil; Mestrado em Clínica Médica -Universidade Federal do Rio de Janeiro – Brasil

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1. Bolsa de Mulher. <http://www.bolsademulher.com/corpo/emagrecerempoucosdias>. Acessado em 31/08/2014.
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4. DI BAISE JK, et al. Gut microbiota and its possible relationship with obesity. Mayo Clin Proc, n.83, p.460-469, 2008.
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